Онкология

Лечение рака в Израиле

Израиль — одна из ведущих стран по успешности лечения онкологических заболеваний. Пациенты выбирают израильские клиники за точную диагностику, инновационные технологии и высокий профессионализм врачей, который повышает шансы на выздоровление.

Тысячи медицинских туристов ежегодно посещают израильские клиники, и онкология остается самым популярным направлением среди всех областей медицины. Это связано с тем, что рак трудно лечить, и успехи в его лечении кардинально отличаются в разных странах.

Подготовка к обследованию

Пациент предоставляет результаты обследований, еще находясь в России. Врач заранее ознакамливается со всеми документами и распивает точную диагностику. Это все делается бесплатно.

По данным рекомендациям мы заранее заказываем ему все проверки, процедуры, консультации и только после этого приглашаем предоставляем полную стоимость диагностики и приглашаем пациента в Израиль.

Пациенту необходимо взять с собой стекла и блоки биопсии из России для ознакомления врачам в Израиле. Это дешевле и комфортнее, чем проведение повторной биопсии, а также позволяет получить ответ до 72 часов.

В случае, если предоставленные материалы будут плохого качества или у врача возникнут сомнения, пациенту будут назначены дополнительные обследования, в том числе и биопсия.

Программа диагностики рака в Израиле

День 1 – Проведение исследований

• Сдача биоматериала для лабораторной диагностики, включая общий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, кровь на онкомаркеры.
• Проведение анализов в лаборатории.
• Инструментальная диагностика: рентгенография, УЗИ, МРТ, КТ, ПЭТ, эндоскопические и другие исследования. Возможно выполнение биопсии.
• Передача образцов тканей в лабораторию.

День 2-5 – Дообследование или составление плана лечения

• Консультация онколога, интерпретация результатов анализов, инструментальных исследований, установление/уточнение диагноза.
• Консультация врачей других специализаций по необходимости: хирурга, уролога, маммолога, ортопеда и т.д., в зависимости от типа рака и планируемых способов лечения.
• Оформление медицинских документов, перевод на русский язык.
• Составление плана лечения, выписка рецептов.

В среднем проведение всех диагностических процедур и составление плана лечения (включая начало лечения) занимает до 5 рабочих дней. Поэтому прилетать в Израиль мы рекомендуем на выходных – пятница или суббота. Воскресенье – рабочий день.

Методы лечения рака в Израиле

Хирургическое удаление опухоли

Самым действенным способом лечения в онкологии считается хирургическое вмешательство. Операция при онкологии в Израиле обеспечивает отличные шансы на излечение онкозаболевания, и даже если болезнь возвращается — позволяет получить наилучшие показатели выживаемости пациентов.

Израильские врачи успешно проводят оперативные вмешательства любой сложности: не только на ранних, но и в некоторых случаях на поздних стадиях рака. В том числе в израильских клиниках делают операции:

• Эндоскопические – выполняются длинными инструментами через отверстия организма, без разрезов на коже. Так лечат ранний рак кишечника, мочевого пузыря, шейки матки, пищевода, желудка.
• Лапароскопические – через малые разрезы на животе. Например, для удаления новообразований ободочной кишки, почки, надпочечника, простаты.
• Роботизированные – операции, выполняемые роботом-хирургом. Аналог лапароскопических операций, но отличающийся большей безопасностью.
• Циторедуктивные – сложные операции по удалению множественных опухолевых очагов при раке яичников, толстой кишки, других опухолях брюшной полости на поздних стадиях.
• Комбинированные – одномоментные операции на разных частях тела по удалению первичной опухоли и метастазов. Помогает вылечить или обеспечивает продолжительную ремиссию на последней стадии рака с олигометастазами (единичными метастазами).

Дистанционная лучевая терапия

Лучевая терапия применяется во всем мире и по-прежнему остаётся эффективной. Однако их серьезный недостаток — высокая опасность для здоровых тканей: вместе с опухолью подвергаются облучению и окружающие органы, что может привести к тяжелым постлучевым осложнениям.

В израильских клиниках используются передовые методики радиотерапии, которые точечно воздействуют на опухоль, минимизируя повреждение здоровых тканей. Среди таких технологий можно выделить несколько:

• Трехмерная конформная лучевая терапия – формируется пучок излучения, который соответствует форме опухоли.
• Лучевая терапия с модулированной интенсивностью – позволяет регулировать интенсивность излучения в разных областях, обеспечивая уменьшение лучевой нагрузки на критические органы и ткани.
• Объемно-модулированная лучевая терапия – разновидность IMRT, которая обеспечивает быстрое проведение облучения, улучшая переносимость процедуры для пациента.
• Стереотаксическая лучевая терапия (SRT) и радиохирургия – быстрое разрушение опухолей за несколько процедур или даже за одну процедуру высокими дозами радиации, которые направляются на опухоль с разных сторон.
• Лучевая терапия с визуальным контролем – предполагает использование методов визуализации перед каждым сеансом облучения, чтобы оценить фактическое расположение опухоли и направить радиацию более точно.

Брахитерапия

Контактная лучевая терапия предполагает размещение радиоактивных материалов непосредственно в области опухоли или в ложе опухоли после хирургического удаления. Методика позволяет завершить курс облучения быстро, всего за несколько процедур вместо обычных 1-1,5 месяцев, как при использовании дистанционной терапии. В некоторых случаях эти методы сочетаются.

Брахитерапия уже стала важной частью лечения многих онкозаболеваний, включая рак предстательной, молочной железы, цервикальный рак.

В Израиле применяются все современные методы брахитерапии:

• Внутриполостная – введение источника радиоактивного излучения в естественную полость (влагалище, матка, прямая кишка) или сформированную после удаления опухоли.
• Внутритканевая – введение в ткани трубок, через которые радиоактивные материалы доставляются в опухоль, а затем удаляются через некоторое время.
• Аппликационная – наложение аппликаторов на поверхностно расположенные опухоли, которые располагаются на коже или слизистых оболочках.
• Низкодозная – использование радиоактивных материалов с малой дозой излучения, но в течение долгого времени. Размещается в области опухоли на несколько дней.
• Высокодозная – имеет более широкое распространение, предполагает размещение радиоактивных материалов в области опухоли на несколько минут.

Химиотерапия

Химиотерапия обычно предполагает внутривенное введение лекарственных средств, которые блокируют деление раковых клеток. Это важная часть лечения для профилактики рецидива после операции, уменьшения размера опухоли перед операцией, а также основной метод лечения неоперабельных или рецидивных новообразований, позволяющий увеличить продолжительность жизни пациентов. В Израиле применяются современные препараты и режимы химиотерапии, которые подбираются индивидуально.

Кроме системной химиотерапии, в ведущих центрах онкологии в Израиле применяются некоторые разновидности локальной и региональной химиотерапии. Они обеспечивают целенаправленное воздействие на опухоль с меньшей токсичностью для организма:

• Изолированная химиоперфузия – подключение части тела с опухолью к аппарату, через который циркулирует кровь с высокими дозами химиопрепаратов. Во время этой процедуры кровоток части тела, на которую воздействуют лекарствами, отключен от остального кровообращения организма.
• Инфузия печеночной артерии – в тело пациента имплантируют устройство, которое постоянно вводит химиопрепараты в печеночную артерию для подавления метастазов или первичных опухолей этого органа.
• Химиоэмболизация печеночной артерии – закупорка питающих опухоль сосудов крошечными лекарственно-насыщаемыми микросферами.
• Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия – промывание брюшной полости нагретым раствором химиопрепаратов. Проводится сразу после хирургического удаления злокачественных опухолей.
• Внутрибрюшная аэрозольная химиотерапия под давлением – орошение брюшной полости химиопрепаратами через прокол передней брюшной стенки. Выполняется как самостоятельная процедура.

Таргетная терапия

Таргетной называют нацеленную терапию, которая уничтожает раковые клетки.

В основном применяются моноклональные антитела, нацеленные на определенные белки или генные изменения в раковых клетках. Для лечения многих видов онкозаболеваний таргетная терапия эффективнее, чем цитостатическая химиотерапия.

Примеры таргетной терапии:

• Анти-HER2 терапия – часто применяется при карциноме желудка, раке груди.
• Ингибиторы CDK4/6, mTOR, PI3K, АКТ, BRCA, PARP, KRAS, EGFR, ALK, ROS1, RET, MET, TRK и других молекул, которые экспрессируются в опухолевых клетках.
• Ингибиторы протеасом, сигнальной трансдукции и другие средства для лечения гемобластозов.
• Антиангиогенная терапия – применение лекарств, которые блокируют рост новых сосудов, необходимых для кровоснабжения опухоли.
• Конъюгаты антитело-лекарство (АДК) – антитела, связанные с химиотерапевтическими средствами, которые доставляются прямо к раковым клеткам.

Иммунная терапия

Для лечения опухолей в Израиле всё чаще применяются методики иммунной терапии. Как правило, это ингибиторы контрольных точек иммунного ответа, которые мешают опухоли уклоняться от иммунных атак организма. Они эффективны при большинстве видов рака.

Также получают всё большее распространение инновационные иммунотерапевтические методики, такие как:

• Противораковые вакцины – введение в организм веществ на основе аутологичных клеток, пептидов, ДНК опухоли, которые стимулируют противоопухолевый иммунный ответ.
• TIL-терапия – выделение иммунных клеток из опухоли. Из них отбираются наиболее агрессивные, способные уничтожать раковые клетки, после чего их размножают и возвращают в организм пациента.
• CAR-Т-клеточная терапия – модификация иммунных клеток пациента путем изменения их генома. Позволяет активизировать противоопухолевый иммунный ответ.
• Онколитические вирусы – разрушают раковые клетки, а также уменьшают размеры метастазов за счет антигенной стимуляции противоопухолевого иммунного ответа.
• Моноклональные антитела – нацелены на определенные антигены в раковых клетках, часто используются в лечении гемобластозов.

Преимущества лечения рака в Израиле

Высокоточная диагностика

Правильное определение типа рака, клинической и патоморфологической стадии, молекулярных маркеров играет важную роль в выборе лечебной тактики.

В Израиле пациенты получают точную диагностику за счет наличия новейшего диагностического оборудования и использования новейших лабораторных анализов для диагностики онкозаболеваний.

В Израиле применяются:

• Устройства последнего поколения для рентгенографии, УЗИ, КТ, МРТ.
• Радионуклидные исследования: сцинтиграфия, ОФЭКТ, ПЭТ-КТ.
• Эндоскопические методы диагностики: гастроскопия, колоноскопия, цистоскопия, бронхоскопия и другие.
• Молекулярно-генетические исследования.
• Анализы крови на онкомаркеры.

Инновационное оборудование

Израильские клиники обладают хорошим финансированием, что позволяет им использовать передовое оборудование для более безопасного и эффективного лечения.

В клиниках Израиля по лечению рака доступны:

• Роботы-хирурги.
• Ультрасовременные операционные микроскопы.
• Системы интраоперационной визуализации и навигации.
• Новейшие линейные ускорители для лучевой терапии.
• Ультрасовременные лаборатории клеточных технологий.

Инновационные методики

Для лечения рака в Израиле применяют не только традиционные «три столпа» (хирургия, облучение, химиотерапия), но и многие другие методики, включая иммунную, таргетную, радионуклидную терапию, брахитерапию, химиоэмболизацию, радиоэмболизацию, различные варианты абляции.

В клиниках онкологии Израиля также применяются инновационные методы, такие как:

• CAR-T-клеточная терапия.
• Онколитические вирусы.
• Дендритноклеточные и другие противораковые вакцины.
• Радиотаргетная терапия.
• Внутрибрюшинная химиотерапия.
• Изолированная химиоперфузия.

Высококвалифицированные врачи

В онкологических клиниках Израиля работают врачи, которые имеют высокий авторитет во всём мире. Они применяют международные протоколы и назначают пациентам проверенные схемы лечения, эффективность которых подтверждена исследованиями.

Онкологи в Израиле:

• Проходят длительное и качественное обучение.
• Стажируются в нескольких клиниках: не только в Израиле, но и в Европе, США.
• Приобретают огромный опыт, принимая пациентов со всего мира.
• Постоянно повышают свою квалификацию, посещая международные семинары, конференции, симпозиумы.
• В совершенстве владеют современными техниками и методами лечения рака.

Доступные цены на лечение рака в Израиле

Стоимость лечения в Израиле часто оказывается выше, чем в России. Однако если сравнивать с другими развитыми странами, такими как США, Канада, Япония, Великобритания, Германия, то стоимость лечения рака в Израиле ниже, а качество медицинской помощи сопоставимое.

Кроме того, если учитывать не только стоимость отдельных процедур, но и общие расходы на лечение рака, то лечение в Израиле может оказаться более выгодным, чем в странах с менее развитой медициной, поскольку:

• Точная диагностика позволяет избежать затяжного и неэффективного лечения.
• Израильские врачи не назначают избыточных диагностических и лечебных процедур, которые не нужны пациенту или не имеют доказанной эффективности.
• Реже развиваются осложнения, а значит и уменьшаются расходы на борьбу с последствиями лечения.
• Выше эффективность терапии, поэтому не придется тратить средства на «перелечивание» после неудачного первичного лечения.
• Во многих случаях лечение и реабилитация занимают меньше времени, поэтому уменьшаются расходы на пребывание в стационаре.

Многочисленные отзывы о лечении рака в Израиле подтверждают, что пациенты получают здесь качественную медицинскую помощь, соответствующую мировым стандартам.