Рак пищевода

Опухоли ЖКТ – достаточно распространенное явление в мире. При раке пищевода лечение в Израиле проводится с применением инновационных методик.  Но важнейшую роль играет точная диагностика. Ведь примерно в четверти случаев поставленный пациенту на родине диагноз оказывается ошибочным.

Хирургические методы лечения

При раке пищевода лечение в Израиле преимущественно оперативное. Если опухоль не распространилась, имеет небольшие размеры, менее 3 см, то проводят эндоскопическое удаление. Лапароскопия относится к малоинвазивным методам лечения рака пищевода.  Опухоль удаляют через небольшое отверстие специальным аппаратом. После операции не остается шрамов. Период реабилитации составляет всего несколько дней.

Открытая операция показана при крупном новообразовании и метастазировании. В ходе вмешательства хирург может удалить часть пищевода, фрагмент желудка и близлежащие лимфатические узлы. После этого часто проводят реконструкцию удаленной части пищевода, используя ткани желудка или кишечника.

Удалить пищевод частично или полностью можно в ходе вмешательства, проведенного  через грудную клетку. В некоторых случаях показано трансхиатальное удаление пищевода. Хирург делает два разреза – в области шеи и в нижней части живота. Иногда  применяется мини-инвазивная эзофагэктомия. Если возможно, удаляют исключительно пораженную область пищевода и производят трансплантацию – удаленный фрагмент заменяют трансплантатом, выкроенным из стенки желудка, тонкого или толстого кишечника.

Если рак пищевода был обнаружен на последней стадии, назначается хирургическое лечение, включающее:

• установку стента для поддерживания просвета пищевода для облегчения питания больного;
• выведение гастростомы – создание искусственного канала, куда вводится трубка, через которую подают питание непосредственно в желудок;

Консервативные методы лечения

Химиотерапия может использоваться, как до операции для уменьшения размеров новообразования, так и после нее – для предупреждения развития рецидива и уничтожения оставшихся атипичных клеток.

Фотодинамическая терапия – это передовой метод лечения, основанный на применении светочувствительных веществ. Их вводят в организм пациента и затем воздействуют лазером.

При лучевой терапии источник изучения может быть, как внешним, так и внутренним (брахитерапия). Для исключения воздействия на здоровые ткани капсулу с радиоактивным веществом вводят в опухоль. И затем облучают ее с помощью линейного ускорителя.

Таргетная терапия предполагает использование препаратов, которые избирательно  воздействуют на раковые клетки. Разрушаются только они, здоровые клетки не повреждаются.

В иммунотерапии при плоскоклеточной карциноме пищевода часто используют препарат синтилимаб на основе моноклонального антитела. При метастатическом раке пищевода применяется препарат камрелизумаб. Эффективность лечения этими препаратами намного выше, чем при применении средств стандартной химиотерапии.